Las infecciones de vías urinarias (bacteriuria asintomática, cistitis y pielonefritis aguda), se consideran las complicaciones de mayor frecuencia durante la gestación secundario a cambios anatómicos y fisiológicos que facilitan su presentación y aumentan la morbimortalidad materno-fetal. Por lo que esta revisión tiene como objetivo, la importancia de establecer la prevención, el cuadro clínico, los uropatógenos, junto a la detección y tratamiento temprano de forma más adecuada para evitar complicaciones materno-fetales que pueden evolucionar inadecuadamente.
Diagnóstico
El diagnóstico definitivo de una infección urinaria se establece a través de un urocultivo positivo
La infección urinaria denota colonización microbiana de la orina e invasión de las vías urinarias superiores, inferiores o ambas. La IVU podemos dividirla de la siguiente forma: Cistitis Pielonefritis Bacteriuria asintomática
Repercusiones perinatales de las IVU
- bajo peso al nacimiento
- parto pretérmino
- Pérdidas fetales
- infección fetal
- anomalías congénitas
Tratamiento
El tratamiento ideal debe incluir las siguientes características:
- Efecto mínimo en la flora fecal y vaginal
- Espectro antimicrobiano adecuado - Alta concentración urinaria
- Baja concentración en sangre - Mantener la terapia en forma breve y no tóxica
- Guiada por sensibilidad antimicrobiana
El embarazo genera cambios a nivel farmacocinético y farmacoclinámico ele los antibióticos usados en la terapia de la infección vías urinarias
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